Implementing nursing diagnoses and care for the spiritual dimension of people with cancer: educational actions.

OBJECTIVE: To establish the implementation of nursing diagnoses and care for the spiritual dimension of people with cancer. METHOD: Action research in a university hospital in the north-east of Brazil. Nine nurses and thirteen nursing technicians from the Onco-hematology and Bone Marrow Transplant Unit of this hospital took part. Data collection took place in four phases and involved the talking map technique, pedagogical workshops and a logbook. The groups' speeches were coded using Maxqda software, subjected to Braun and Clarke's thematic analysis and interpreted in the light of Paulo Freire's constructs. RESULTS: Phase 1 sought to apprehend the participants' prior knowledge on the subject; in phase 2, proposals emerged for spiritual care organized in the Nursing Process; in phase 3, the diagnoses and care plan for the spiritual dimension for clinical practice were contemplated; and in phase 4, through the final evaluation, it was possible to see the transformations that occurred in the nursing team's practice with the proposed implementation. CONCLUSION: The educational actions provided significant learning for the nursing team and the implementation of diagnoses and nursing care for the spiritual dimension of people with cancer.

Implementing nursing diagnoses and care for the spiritual dimension of people with cancer: educational actions / Implementación de diagnósticos y cuidados de enfermería para la dimensión espiritual de las personas con cáncer: acciones educativas / Implementação de diagnósticos e cuidados de enfermagem à dimensão espiritual da pessoa com câncer: ações educativas

ABSTRACT Objective: To establish the implementation of nursing diagnoses and care for the spiritual dimension of people with cancer. Method: Action research in a university hospital in the north-east of Brazil. Nine nurses and thirteen nursing technicians from the Onco-hematology and Bone Marrow Transplant Unit of this hospital took part. Data collection took place in four phases and involved the talking map technique, pedagogical workshops and a logbook. The groups' speeches were coded using Maxqda software, subjected to Braun and Clarke's thematic analysis and interpreted in the light of Paulo Freire's constructs. Results: Phase 1 sought to apprehend the participants' prior knowledge on the subject; in phase 2, proposals emerged for spiritual care organized in the Nursing Process; in phase 3, the diagnoses and care plan for the spiritual dimension for clinical practice were contemplated; and in phase 4, through the final evaluation, it was possible to see the transformations that occurred in the nursing team's practice with the proposed implementation. Conclusion: The educational actions provided significant learning for the nursing team and the implementation of diagnoses and nursing care for the spiritual dimension of people with cancer.

RESUMEN Objetivo: Establecer la implementación de diagnósticos y cuidados de enfermería para la dimensión espiritual de personas con cáncer. Método: Investigación-acción en un hospital universitario del nordeste de Brasil. Participaron nueve enfermeros y trece técnicos de enfermería de la Unidad de Oncohematología y Trasplante de Médula Ósea de este hospital. La recogida de datos se realizó en cuatro fases e incluyó la técnica del mapa parlante, talleres pedagógicos y un cuaderno de bitácora. Los discursos de los grupos se codificaron con el programa Maxqda, se sometieron al análisis temático de Braun y Clarke y se interpretaron a la luz de los constructos de Paulo Freire. Resultados: La fase 1 buscó captar los conocimientos previos de los participantes sobre el tema; en la fase 2, surgieron propuestas de cuidados espirituales organizados en el Proceso de Enfermería; en la fase 3, se contemplaron los diagnósticos y el plan de cuidados de la dimensión espiritual para la práctica clínica; y en la fase 4, a través de la evaluación final, fue posible ver las transformaciones ocurridas en la práctica del equipo de enfermería con la implementación propuesta. Conclusión: Las acciones educativas proporcionaron aprendizajes significativos para el equipo de enfermería y la implementación de diagnósticos y cuidados de enfermería para la dimensión espiritual de las personas con cáncer.

RESUMO Objetivo: Estabelecer a implementação de diagnósticos e cuidados de enfermagem à dimensão espiritual da pessoa com câncer. Método: Pesquisa-ação, em um hospital universitário do Nordeste do Brasil. Participaram nove enfermeiros e treze técnicos de enfermagem da Unidade de Oncohematologia e Transplante de Medula Óssea do referido hospital. A coleta de dados aconteceu em quatro fases e envolveu a técnica do mapa falante, oficinas pedagógicas e o diário de bordo. As falas dos grupos foram codificadas com auxílio do software Maxqda, submetidas à análise temática de Braun e Clarke e interpretadas à luz dos construtos de Paulo Freire. Resultados: A fase 1 buscou apreender o saber prévio dos participantes sobre a temática; na fase 2, surgiram propostas para o cuidado espiritual organizado no Processo de Enfermagem; na fase 3, contemplou-se os diagnósticos e plano de cuidados à dimensão espiritual para a prática clínica; e na fase 4, através da avaliação final, foi possível constatar as transformações ocorridas na prática da equipe de enfermagem com a implementação proposta. Conclusão: As ações educativas proporcionaram a aprendizagem significativa da equipe de enfermagem e implementação dos diagnósticos e cuidados de enfermagem à dimensão espiritual da pessoa com câncer.

Transitional care of nurses to older adults with artificial pacemaker / Atención transitoria de enfermeras a ancianos con marcapasos artificial / Cuidado transicional de enfermeiras ao idoso com marcapasso artificial

ABSTRACT Objective: to understand how the transitional care of nurses to olde adults with artificial pacemaker occurs. Method: a qualitative research, carried out in a philanthropic hospital in the city of Salvador, Bahia, Brazil. Fourteen nurses working in surgical and cardiac inpatient units participated. Data were collected between August and November 2020, through semi-structured interviews, and analyzed using the methodological framework Discourse of the Collective Subject and discussed in the light of Afaf Meleis' theory of transitions. Results: nurses' incipient knowledge about transitional care was identified. It was observed that the nursing discharge report is a facilitating instrument for transitional care. Final considerations: the study pointed out that the transitional care of nurses to older adults with artificial pacemakers does not have a theoretical foundation, reporting as a priority the care with the pacemaker identification card and with the surgical wound.

RESUMEN Objetivo: comprender cómo se produce el cuidado transitorio del enfermero al anciano con marcapasos artificial. Método: investigación cualitativa, realizada en un hospital filantrópico de la ciudad de Salvador, Bahía, Brasil. Participaron 14 enfermeros que laboran en las unidades de internación quirúrgica y cardíaca. Los datos fueron recolectados entre agosto y noviembre de 2020, a través de entrevistas semiestructuradas, y analizados utilizando el marco metodológico Discurso del Sujeto Colectivo y discutidos a la luz de la teoría de las transiciones de Afaf Meleis. Resultados: se identificó el conocimiento incipiente de las enfermeras sobre los cuidados transicionales. Se observó que el informe de alta de enfermería es un instrumento facilitador para la transición asistencial. Consideraciones finales: el estudio señaló que el cuidado transicional de enfermeras al anciano con marcapasos artificiales no tiene un fundamento teórico, reportando como prioridad el cuidado con la tarjeta de identificación del marcapasos y con la herida quirúrgica.

RESUMO Objetivo: apreender como ocorre o cuidado transicional da enfermeira ao idoso com marcapasso artificial. Método: pesquisa qualitativa, realizada em um hospital filantrópico, na cidade de Salvador, Bahia, Brasil. Participaram 14 enfermeiras atuantes nas unidades de internação cirúrgica e cardiológica. Os dados foram coletados entre agosto e novembro de 2020, por meio de entrevista semiestruturada, e analisados pelo referencial metodológico Discurso do Sujeito Coletivo e discutidos à luz da teoria das transições de Afaf Meleis. Resultados: foi identificado conhecimento insipiente das enfermeiras acerca do cuidado transicional. Observou-se que o relatório de alta de enfermagem constitui um instrumento facilitador para a transição do cuidado. Considerações finais: o estudo apontou que o cuidado transicional de enfermeiras ao idoso com marcapasso artificial não possui fundamentação teórica, relatando como prioridade o cuidado com a carteira de identificação do marcapasso e com a ferida operatória.

Transitional care of nurses to older adults with artificial pacemaker.

OBJECTIVE: to understand how the transitional care of nurses to olde adults with artificial pacemaker occurs. METHOD: a qualitative research, carried out in a philanthropic hospital in the city of Salvador, Bahia, Brazil. Fourteen nurses working in surgical and cardiac inpatient units participated. Data were collected between August and November 2020, through semi-structured interviews, and analyzed using the methodological framework Discourse of the Collective Subject and discussed in the light of Afaf Meleis' theory of transitions. RESULTS: nurses' incipient knowledge about transitional care was identified. It was observed that the nursing discharge report is a facilitating instrument for transitional care. FINAL CONSIDERATIONS: the study pointed out that the transitional care of nurses to older adults with artificial pacemakers does not have a theoretical foundation, reporting as a priority the care with the pacemaker identification card and with the surgical wound.

Coping strategy for covid-19 in primary health care: experience report in Salvador-BA.

OBJECTIVE: To report the experience of actions to confront the Coronavirus developed by primary health care in the municipality of Salvador, Bahia, Brazil. METHODS: It is an account of the experience carried out by a nurse from the health management of the city of Salvador, in the fight against the Coronavirus, without a period from February 26 to April 26, 2020. RESULTS: A flow of action was elaborated to confront the Coronavirus in the primary health care network, aiming to implement conducts in the face of the pandemic. The professionals were trained to identify suspected cases of contamination and to guide or refer these people to the health service. CONCLUSION: It was concluded that the construction of a flow to attend suspected cases of contamination by Coronavirus was relevant to mitigate the impacts, protecting the community and professionals involved.

Estratégia de enfrentamento para covid-19 na atenção primária à saúde: relato de experiência em Salvador-BA / Estrategia de enfrentamiento del covid-19 en atención primaria de salud: informe de experiencia en Salvador-BA / Coping strategy for covid-19 in primary health care: experience report in Salvador-BA

RESUMOObjetivo: Relatar a experiência de ações de enfrentamento ao Coronavírus desenvolvidas pela atenção primária à saúde do município de Salvador, Bahia, Brasil.Métodos: Trata-se de um relato da experiência realizado por uma enfermeira da gestão de saúde do município de Salvador, no enfrentamento ao Coronavírus, no período de 26 de fevereiro a 26 de abril de 2020.Resultados: Foi elaborado um fluxo de ação para enfrentamento ao Coronavírus na rede de atenção primária à saúde, objetivando implementar condutas frente à pandemia. Os profissionais foram treinados para identificar casos suspeitos de contaminação e orientar ou encaminhar essas pessoas ao serviço de saúde.Conclusão: Concluiu-se que a construção de um fluxo para atendimento de casos suspeitos de contaminação pelo Coronavírus foi relevante para amenizar os impactos, protegendo comunidade e profissionais envolvidos. Palavras-chave: Atenção primária à saúde. Infecções por coronavírus. Síndrome respiratória aguda grave. Profissionais de enfermagem. Pandemias.

RESUMEN Objetivo: Informar sobre la experiencia de acciones para enfrentar el Coronavirus desarrollado por la atención primaria de salud en la ciudad de Salvador, Bahía, Brasil. Métodos: es un relato de la experiencia llevada a cabo por una enfermera de la gerencia de salud de la ciudad de Salvador, en la lucha contra el coronavirus, período del 26 de febrero al 26 de abril de 2020. Resultados: Se elaboró un flujo de acción confrontar el Coronavirus en la red de atención primaria de salud, con el objetivo de implementar conductas frente a la pandemia. Los profesionales fueron capacitados para identificar casos sospechosos de contaminación y para guiar o derivar a estas personas al servicio de salud. Conclusión: Se concluyó que la construcción de un flujo para atender casos sospechosos de contaminación por Coronavirus fue relevante para mitigar los impactos, protegiendo a la comunidad y los profesionales involucrados. Palabras clave: Atención primaria de salud. Infecciones por coronavirus. Síndrome respiratorio agudo grave. Enfermeras practicantes. Pandemias.

ABSTRACT Objective: To report the experience of actions to confront the Coronavirus developed by primary health care in the municipality of Salvador, Bahia, Brazil. Methods: It is an account of the experience carried out by a nurse from the health management of the city of Salvador, in the fight against the Coronavirus, without a period from February 26 to April 26, 2020. Results: A flow of action was elaborated to confront the Coronavirus in the primary health care network, aiming to implement conducts in the face of the pandemic. The professionals were trained to identify suspected cases of contamination and to guide or refer these people to the health service. Conclusion: It was concluded that the construction of a flow to attend suspected cases of contamination by Coronavirus was relevant to mitigate the impacts, protecting the community and professionals involved. Keywords: Primary health care. Coronavirus infections. Severe acute respiratory syndrome. Nurse practitioners. Pandemics.

Coping strategy for covid-19 in primary health care: experience report in Salvador-BA / Estrategia de enfrentamiento del covid-19 en atención primaria de salud: informe de experiencia en Salvador-BA / Estratégia de enfrentamento para covid-19 na atenção primária à saúde: relato de experiência em Salvador-BA

ABSTRACT Objective: To report the experience of actions to confront the Coronavirus developed by primary health care in the municipality of Salvador, Bahia, Brazil. Methods: It is an account of the experience carried out by a nurse from the health management of the city of Salvador, in the fight against the Coronavirus, without a period from February 26 to April 26, 2020. Results: A flow of action was elaborated to confront the Coronavirus in the primary health care network, aiming to implement conducts in the face of the pandemic. The professionals were trained to identify suspected cases of contamination and to guide or refer these people to the health service. Conclusion: It was concluded that the construction of a flow to attend suspected cases of contamination by Coronavirus was relevant to mitigate the impacts, protecting the community and professionals involved.

RESUMEN Objetivo: Informar sobre la experiencia de acciones para enfrentar el Coronavirus desarrollado por la atención primaria de salud en la ciudad de Salvador, Bahía, Brasil. Métodos: es un relato de la experiencia llevada a cabo por una enfermera de la gerencia de salud de la ciudad de Salvador, en la lucha contra el coronavirus, período del 26 de febrero al 26 de abril de 2020. Resultados: Se elaboró un flujo de acción confrontar el Coronavirus en la red de atención primaria de salud, con el objetivo de implementar conductas frente a la pandemia. Los profesionales fueron capacitados para identificar casos sospechosos de contaminación y para guiar o derivar a estas personas al servicio de salud. Conclusión: Se concluyó que la construcción de un flujo para atender casos sospechosos de contaminación por Coronavirus fue relevante para mitigar los impactos, protegiendo a la comunidad y los profesionales involucrados.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência de ações de enfrentamento ao Coronavírus desenvolvidas pela atenção primária à saúde do município de Salvador, Bahia, Brasil. Métodos: Trata-se de um relato da experiência realizado por uma enfermeira da gestão de saúde do município de Salvador, no enfrentamento ao Coronavírus, no período de 26 de fevereiro a 26 de abril de 2020. Resultados: Foi elaborado um fluxo de ação para enfrentamento ao Coronavírus na rede de atenção primária à saúde, objetivando implementar condutas frente à pandemia. Os profissionais foram treinados para identificar casos suspeitos de contaminação e orientar ou encaminhar essas pessoas ao serviço de saúde. Conclusão: Concluiu-se que a construção de um fluxo para atendimento de casos suspeitos de contaminação pelo Coronavírus foi relevante para amenizar os impactos, protegendo comunidade e profissionais envolvidos.

Conforto no final de vida na terapia intensiva: percepção da equipe multiprofissional / Bienestar al final de la vida en unidad de cuidados intensivos: percepción del equipo multiprofesional / End-of-life comfort in intensive care: the perception of the multidisciplinary team

Resumo Objetivo Analisar a percepção da equipe multiprofissional sobre o conforto no final de vida na terapia intensiva. Métodos Estudo qualitativo, de caráter descritivo e exploratório, realizado com 50 profissionais da equipe de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva de um hospital privado da Bahia. Utilizou-se um questionário sociodemográfico e a entrevista semiestruturada para coleta de dados, que foram analisados pela técnica de análise de conteúdo temática e discutidos à luz da Teoria do Fim de Vida Pacífico. Resultados Os profissionais revelaram que a assistência à saúde de pacientes em cuidados paliativos na Unidade de Terapia Intensiva é direcionada a necessidade da promoção do conforto. Assim, emergiram três categorias: 1. Aliviando a dor para promover conforto; 2 Proporcionando conforto para alcançar paz, dignidade e respeito; 3 A aproximação com entes queridos e fé como estratégia de conforto. Conclusão O conforto foi o conceito da Teoria do Final de Vida Pacífico que se destacou na percepção da equipe multiprofissional, sendo promovido por todas as categorias na sua prática assistencial a pacientes em paliação, motivado pela identificação das necessidades básicas desses pacientes. O conforto relacionado ao bem-estar físico foi o mais presente nos discursos, sinalizando a necessidade de capacitação multiprofissional para uma assistência do conforto de forma holística. A teoria utilizada foi reconhecida como uma importante ferramenta para subsidiar intervenções que auxiliem na busca por um final de vida pacífico.

Resumen Objetivo Analizar la percepción del equipo multiprofesional sobre el bienestar al final de la vida en unidad de cuidados intensivos. Métodos Estudio cualitativo, de carácter descriptivo y exploratorio, realizado con 50 profesionales del equipo de salud de una Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital privado del estado de Bahia. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico y la entrevista semiestructurada para la recolección de datos, que se analizaron con la técnica de análisis de contenido temático y se discutieron de acuerdo con la Teoría Final de Vida Pacífico. Resultados Los profesionales revelaron que la asistencia a la salud de pacientes en cuidados paliativos en la Unidad de Cuidados Intensivos se orienta hacia la necesidad de promover el bienestar. De este modo, surgieron tres categorías: 1. Aliviar el dolor para promover el bienestar; 2. Proporcionar bienestar para tener paz, dignidad y respeto; 3. Acercarlos a los seres queridos y a la fe como estrategia de bienestar. Conclusión El bienestar fue el concepto de la Teoría Final de Vida Pacífico que se destacó en la percepción del equipo multiprofesional, de forma que todas las categorías lo promueven en la práctica asistencial a pacientes en cuidados paliativos y es motivado mediante la identificación de las necesidades básicas de estos pacientes. El bienestar físico fue el más presente en los discursos, lo que advierte la necesidad de capacitación multiprofesional para brindar asistencia de bienestar de forma holística. La teoría utilizada se reconoce como una importante herramienta para ayudar en las intervenciones que buscan un final de vida pacífico.

Abstract Objective To analyze the perception of the multidisciplinary team about end-of-life comfort in intensive care. Methods This is a qualitative, descriptive and exploratory study conducted with 50 professionals of the health team of an Intensive Care Unit of a private hospital in the state of Bahia. A sociodemographic questionnaire and semi-structured interviews were used to collect data, which were analyzed using thematic content analysis technique and discussed in the light of the Peaceful End-of-Life Theory. Results Professionals revealed that the health care of patients in palliative care in the Intensive Care Unit is directed to the need to promote comfort. Thus, three categories emerged: 1. Relieving pain to promote comfort; 2. Providing comfort to achieve peace, dignity and respect; 3. Approaching loved ones and faith as a comfort strategy. Conclusion Comfort was the concept of the Peaceful End-of-life Theory that stood out in the perception of the multidisciplinary team. It was promoted by all categories in its care practice to palliative patients, motivated by the identification of the basic needs of these patients. Comfort related to physical well-being was the most present in the speeches, signaling the need for multidisciplinary training for holistic comfort assistance. The theory used has been recognized as an important tool to support interventions that help in the search for a peaceful end-of-life.

Avaliação da dor frente à técnica de eletroacupuntura em crianças com disfunções miccionais / Pain evaluation in relation to the electroacupuncture in children with voiding dysfunctions

Introdução: as disfunções miccionais possuem alta incidência entre as crianças, com potencial de afetar a qualidade devida destes indivíduos. É necessária a avaliação das terapêuticas utilizadas para tratar este problema quanto a sua capacidade de gerar dor. Objetivo: Avaliar a existência de dor nas crianças com distúrbios miccionais submetidas à técnica de eletroacupuntura.Método: Estudo avaliativo de abordagem quantitativa realizado em abril e maio de 2011 com 24 crianças em tratamento com eletroacupuntura em um Centro de Distúrbios Miccionais na Infância da cidade de Salvador-BA. Resultados: Em todas as sessões foi constatada presença de dor, contudo esta foi predominantemente caracterizada como leve e sua prevalência foi maior na primeira sessão e no momento inicial desta. Conclusão: O procedimento tem potencial de gerar dor em crianças e é necessária a adoção de medidas que atenuem este sintoma, de forma a melhorar a assistência e promover maior aceitação do tratamento.

Introduction: the miccional dysfunctions have high incidence among children, with potential of affecting thequality of life of these patients. It’s necessary the evaluation of therapeutic used to treat this problem regarding the ability toproduce pain. Objective: To evaluate the existence of pain in children with miccional dysfunctions submitted to the technique of electoacupuncture. Method: Evaluative study with quantitative approach carried on in April and May 2011 with 24 children intreatment with electoacupuncture in a Center of Miccional Disorders in Childhood in the city of Salvador-BA. Results: In all sessionspresence of pain was observed, however it was predominantly characterized as mild pain and its prevalence was higher in the firstsession and in the beginning of this. Conclusion: The procedure has the potential to generate pain in children and it’s necessary to adopt measures that decrease the pain, improving care and the acceptance of the treatment.

Objetivo: identificar los factores que ocasionan la caída en los ancianos, considerando consecuencias, y describiendocambios ocurridos en la vida diaria de los ancianos que son asistidos por la Estrategia Salud de la Familia. Método: se trata de unainvestigación descriptiva exploratoria, con abordaje cuantitativo con corte transversal. Se realizó con ancianos con 60 o más de edad.Ancianos atendidos en la Estrategia Salud de la Familia, en el período de octubre / 2017. En la mayoría de los casos, se observó queel 43,59% (n=17) tenía una edad comprendida entre 60 a 69 años incompletos, cuando se observó la variable acceso a la Unidadde Salud se observó que el 64,10% (n=25) se refiere a tener buen acceso, cuando se verifica la variable ya cayó se observó que el84,62% (n=33) respondieron sí. Conclusión: La caída es un evento de causa multifactorial, con factores extrínsecos e intrínsecosrelacionados de alta complejidad terapéutica y de difícil prevención, exigiendo de esa forma un abordaje multidisciplinario y unaasistencia continúa la salud de anciano por medio de estrategia.